Metti che... Hai avuto un rapporto sessuale non protetto (o qualcosa è andato storto) e non sai cosa fare?

In situazioni impreviste come questa, il pensiero di incorrere in una gravidanza indesiderata può generare un grande stress.

Ed è qui che entra in gioco la pillola del giorno dopo, un contraccettivo d'emergenza pensato proprio per ridurre il rischio di rimanere incinta dopo un rapporto non protetto.

Chiaramente, non deve essere considerata un sostituto della pillola contraccettiva tradizionale, da assumere quotidianamente per prevenire gravidanze indesiderate.

È importante sapere che in commercio è disponibile anche una nuova tipologia di pillola, nota come la pillola dei 5 giorni dopo, che contiene un principio attivo innovativo e molto più efficace per prevenire l'inizio di una gravidanza, soprattutto se assunta entro le 24 ore successive al rapporto a rischio.

Ma non è questo l'articolo dove approfondiamo le caratteristiche di questa innovativa pillola del giorno dopo. Qui, parliamo della tradizionale pillola a base di levonorgestrel; se vuoi approfondire la contraccezione d'emergenza a base di ulipristal acetato, invece, puoi leggere l'articolo sulla pillola dei 5 giorni dopo

Quando prendere la pillola del giorno dopo

Una donna è fertile in media per circa 5-6 giorni al mese. Questo periodo prende il nome di "finestra fertile", e va dal giorno dell'ovulazione a circa 5 giorni prima.

E sebbene l'ovocita possa essere fecondato solo per circa 24 ore, gli spermatozoi possono sopravvivere nei genitali interni femminili fino a 5 giorni. Pertanto, è possibile che si verifichi una fecondazione, anche se il rapporto sessuale non coincide, esattamente, con il giorno dell'ovulazione.

Il giorno dell'ovulazione, tra l'altro, è un evento imprevedibile, anche in donne con cicli regolarissimi. E questo, semplicemente, perché può variare di ciclo in ciclo a causa di lievi cambiamenti ormonali dovuti, ad esempio, allo stress o a sbalzi di temperatura.

Inoltre, anche durante le mestruazioni, se si hanno rapporti non protetti, si può rimanere incinta. Ad esempio, un rapporto non protetto durante il terzo o quarto giorno delle mestruazioni, seguito da un'ovulazione anticipata, può portare a una gravidanza a causa della sopravvivenza degli spermatozoi.

Insomma, come puoi ben capire, l'uso della contraccezione d'emergenza è essenziale quando accade un imprevisto e si vuole evitare una gravidanza indesiderata. 

Composizione e modalità d'uso

La pillola del giorno dopo tradizionale, conosciuta come Norlevo, è un contraccettivo d'emergenza orale a base di levonorgestrel.

Si presenta in una singola dose e va assunta il prima possibile dopo un rapporto a rischio, entro 72 ore.

Più tempo passa tra il rapporto a rischio e l'assunzione della pillola, meno questa sarà efficace.

Quindi, se hai avuto un rapporto sessuale non protetto, o temi che qualcosa sia andato storto con il metodo contraccettivo che hai utilizzato, la pillola del giorno dopo deve essere assunta tempestivamente per evitare il rischio di una gravidanza indesiderata.

Ricorda: la contraccezione d'emergenza non sostituisce la pillola contraccettiva, né deve essere confusa con la RU486 (la pillola abortiva).

Come funziona la pillola del giorno dopo

La pillola del giorno dopo può inibire o ritardare l'ovulazione, in modo che ovulo e spermatozoi non si incontrino, evitando la fecondazione.

Attenzione, però, la contraccezione d'emergenza non può agire se la fecondazione è già avvenuta. Per questo, è fondamentale assumere la pillola del giorno dopo prima possibile per evitare una gravidanza indesiderata.

Ancora di più considerando che è impossibile prevedere il giorno esatto dell'ovulazione, anche in caso di cicli mestruali regolari, e che gli spermatozoi possono sopravvivere fino a 5 giorni all'interno dei genitali femminili.

Dopo aver assunto la pillola del giorno dopo, è raccomandato l'utilizzo di un contraccettivo locale, come il preservativo, fino al successivo ciclo mestruale.

Se le mestruazioni non compaiono entro un mese dall'assunzione della pillola, è necessario fare un test di gravidanza. E in caso di test è positivo, consulta un* Ginecolog*.

Efficacia della pillola del giorno dopo

La pillola del giorno dopo a base di levonorgestrel previene fino all'85% delle gravidanze (risultato inferiore, se messo a confronto con la contraccezione d'emergenza a base di ulipristal acetato che arriva fino al 98%!).

La sua efficacia, come già ampiamente discusso, è maggiore se presa entro le prime 24 ore dal rapporto a rischio e diminuisce col passare del tempo, riducendosi drasticamente dopo 72 ore.

Dati clinici aggiornati, inoltre, mostrano che l'effetto contraccettivo è ridotto per persone con un peso pari o superiore a 75 kg e che il levonorgestrel non è efficace per chi pesa più di 80 kg. [Fonte AIFA]

Se hai avuto un rapporto sessuale non protetto DOPO aver preso la pillola, non sarai coperta dall'effetto della pillola stessa!

Come verificarne l’efficacia?

Nell'immediato, purtroppo, non è possibile stabilire con certezza se la pillola ha funzionato o meno.

L'unico modo per verificarlo è aspettare il ciclo mestruale successivo: se arriva nei tempi previsti, sebbene con possibili irregolarità, la pillola ha fatto il suo effetto.

Se il ciclo continua a ritardare, il consiglio è quello di fare un test di gravidanza.

5 situazioni in cui la pillola del giorno dopo potrebbe non funzionare

La pillola del giorno dopo, generalmente, è efficace se presa entro un certo periodo di tempo. E questo già lo sai.

Tuttavia, ci sono alcune situazioni in cui potrebbe non funzionare (o essere meno efficace), come ad esempio:

  1. Se assunta quando l'ovulazione è già avvenuta.
  2. Se il peso corporeo di chi la assume è pari o superiore a 75 kg potrebbe risultare meno efficace. Con un peso superiore a 80 kg, invece, potrebbe non funzionare, affatto.
  3. Se assunta in combinazione con altri farmaci.
  4. Se si vomita entro 2 ore dall'assunzione della pillola, potrebbe non essere stata assorbita, completamente, e potrebbe essere necessario prendere una seconda dose. Anche la diarrea grave può influenzare l'assorbimento.
  5. Se viene dimezzata (la pillola è monodose e non vanno modificate le modalità di assunzione).

Se si verificano una di queste situazioni, è possibile che la pillola del giorno dopo non funzioni come previsto.

Effetti collaterali

La pillola del giorno dopo può presentare effetti collaterali come nausea, cefalea e vomito, di lieve entità o, comunque, malori passeggeri che tendono a sparire.

Controindicazioni per l'assunzione della pillola del giorno dopo

In linea di massima, la pillola del giorno dopo non ha particolari controindicazioni.

Tuttavia, non dovresti prenderla se sei allergica al levonorgestrel o a qualsiasi altro componente del farmaco.

Ed evita di prenderla anche in questi 4 casi:

  1. Prima del menarca (la prima mestruazione).
  2. In concomitanza a farmaci a base di ulipristal acetato (in pratica, la nuova pillola dei 5 giorni dopo).
  3. Se sei già incinta (la pillola del giorno dopo non può interrompere una gravidanza in corso).
  4. Se stai assumendo carbone attivo (ne riduce l'assorbimento e, quindi, l'efficacia) 

Se stai allattando, parla con un* medic* o un* ginecolog*, prima di assumere la pillola del giorno dopo.

Ricorda sempre di leggere il foglietto illustrativo e consulta un* professionista della salute, prima di prendere la pillola del giorno dopo, se stai assumendo altri farmaci.

Dove comprare la pillola del giorno dopo

In Italia, la pillola del giorno dopo tradizionale si può acquistare in farmacia. Le donne maggiorenni non hanno più bisogno della prescrizione medica, quindi, possono ottenere il farmaco senza ricetta. Per i/le minorenni, però, la prescrizione medica è ancora obbligatoria.

Oppure, puoi andare direttamente in farmacia e chiedere al farmacista la nuova pillola del giorno dopo, quella dei 5 giorni dopo, per la quale non serve la prescrizione - neanche per le minorenni - ed il farmacista può dare tutte le informazioni necessarie e del caso.

Un utilizzo consapevole per la tua sicurezza

Abbiamo visto che la pillola del giorno dopo è un'opzione valida per affrontare situazioni di emergenza contraccettiva.

Tuttavia, la sua efficacia risiede non solo nel suo utilizzo, che deve essere il più possibile tempestivo, ma anche nella consapevolezza alla base di questa scelta.

Ricorda che questa pillola è un aiuto d'emergenza e non deve sostituire una contraccezione regolare e informata.

Pertanto, preparati, sii consapevole e scegli con saggezza: la tua salute e il tuo benessere sono preziosi, e conoscere le opzioni per preservarla può farti sentire più seren* e sicur* nella tua vita intima.

Vuoi approfondire la tua conoscenza anche sulla pillola dei 5 giorni dopo? Leggi la nostra guida! 

FAQ sulle pillole del giorno dopo

#1 Quando prendere le pillola del giorno dopo?
Leggi la risposta

Le pillole del giorno o dei 5 giorni dopo sono una contraccezione di emergenza, e come tale devono essere utilizzate non abitualmente e solo in casi estremi.

Puoi visitare la nostra sezione "Cosa fare se...", per scoprire alcune delle tante situazioni in cui puoi affidarti alle pillole del giorno dopo.

#2 Serve la ricetta medica?
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No, o almeno non sempre.

  • Le donne maggiorenni possono acquistare sia le pillole a base di levonorgestrel sia quella a base di ulipristal acetato senza ricetta medica.
  • Le ragazze minorenni possono acquistare senza ricetta medica solo la pillola a base di ulipristal acetato.

In entrambi i casi, i metodi contraccettivi di emergenza possono essere acquistati in farmacia o parafarmacia.

Per approfondirePillole del giorno dopo: dove puoi comprarle

#3 Quali domande possono farmi in farmacia al momento dell’acquisto?
Leggi la risposta

È lecito avere delle ansie riguardo alle domande che il Farmacista potrebbe farti quando vai a comprare le pillole del giorno dopo, ma per ragioni mediche, è fondamentale che il Farmacista abbia da te determinate informazioni.

Le sue domande serviranno ad accertarsi che tu possa tollerare le pillole del giorno dopo e che queste possano funzionare in modo corretto.

Stai tranquill*: la conversazione sarà discreta e non sarai mess* in difficoltà.

Ecco 8 domande che probabilmente il Farmacista ti farà se richiedi le pillole del giorno dopo:

  1. Quando è avvenuto il rapporto non protetto?
  2. Perché il rapporto è avvenuto in maniera non protetta? Qual è stato l’imprevisto? Hai dimenticato di prendere la pillola? Il preservativo si è rotto e si è sfilato?
  3. È possibile che tu fossi incinta prima dell’imprevisto? (Questa domanda è particolarmente importante, perché la pillola del giorno dopo non deve essere assunta se si è già in gravidanza).
  4. Soffri di malattie croniche come l’epilessia, asma o malattie al fegato?
  5. Stai prendendo altre medicine?
  6. Hai intolleranze?
  7. Stai allattando?
  8. Quale pillola del giorno dopo preferisci?

Non avere timore a rispondere a queste domande: in Italia, i farmacisti, come i medici, sono obbligati a mantenere il segreto professionale e garantire il pieno rispetto della riservatezza.

Questo vuol dire che qualsiasi cosa tu discuta con il Farmacista non sarà divulgato e nessun altro saprà che hai assunto le pillole del giorno dopo.

In farmacia, lo staff dovrebbe dare consigli professionali e neutrali e i giudizi morali non devono essere tollerati.

#4 Posso avere rapporti sessuali dopo avere assunto la pillola del giorno dopo?
Leggi la risposta

Certo che sì, ma ricordati di utilizzare il preservativo.

Questo vale anche per chi utilizza contraccezioni ormonali abituali (come pillola contraccettiva, anello o cerotto) perché la loro azione contraccettiva potrebbe essere stata ridotta con l’assunzione della pillola del giorno dopo.

#5 Se prendo le pillole del giorno dopo, sono protetta fino alle prossime mestruazioni?
Leggi la risposta

Assolutamente no! La contraccezione d’emergenza è efficace solo per il rapporto o i rapporti che hanno indotto la sua assunzione.

Per i rapporti sessuali successivi, occorre ricorrere a un altro metodo contraccettivo.

#6 Ma se dopo aver preso le pillola del giorno dopo mi capita di vomitare, cosa devo fare?
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Se il vomito accade nelle 3 ore successive all’assunzione del farmaco, è raccomandata una nuova assunzione immediata.

#7 Le pillole del giorno dopo sono efficaci al 100% nella prevenzione di una gravidanza?
Leggi la risposta

No, le pillole del giorno dopo possono impedire una gravidanza, solamente, se assunte il prima possibile dopo il rapporto sessuale non protetto.

È bene ricordare che non sono efficaci se si è già in stato di gravidanza, e non sono efficaci in caso di eventuali rapporti sessuali non protetti avvenuti dopo l’assunzione del farmaco.

Leggi anchePerché la nuova pillola del giorno dopo è più efficace della vecchia?

#8 Posso continuare ad allattare se ho assunto la pillola del giorno dopo?
Leggi la risposta

Per entrambe le tipologie di pillole del giorno dopo, è consigliabile non allattare per la settimana successiva all’assunzione del farmaco di contraccezione d’emergenza.

Potrai comunque continuare a tirare il latte, per mantenerne la produzione, ma dovrai gettarlo via.